世界中風組織表示,腦中風的危險因子中除了年齡、性別、種族與家族史是無法改變的,還有非常高比例的患者,是來自於慢性病家族。
四大慢性病+肥胖,務必要小心
- 高血壓:幾乎一半的中風與高血壓有關;養成天天量血壓的習慣。
- 高血脂: 超過4分之一的腦中風患者有壞膽固醇(LDL)過高的問題;飲食應減少動物脂肪、拒反式脂肪食物。
- 糖尿病:糖尿病會增加中風風險,遵從醫囑規律檢查與用藥。
- 心律不整:9%的腦中風與心律不整(如:心房纖維顫動) 或其它心臟疾病有關,應尋求醫療專業建議或治療。
- 肥胖:約5分之一的中風患者有肥胖的問題,建議BMI維持在18 ~ 24之間,腰圍男性小於90公分,女性小於80公分。
健康的人也不能輕忽:40 %中風患者沒有危險因子
Lancet(刺胳針)期刊在 2008 年,就有一篇分析第一次中風住院的病人的研究,結果發現,雖然大部分患者確實有慢性病、肥胖或是抽煙的問題,但是仍然有 40 %的患者,並沒有以上的危險因子。
仁慈醫院神經內科醫師廖文瑜就舉例,像是偏頭痛、 避孕藥、濫用藥物(吸毒)、打鼾、紅血球過多症、鐮狀紅血球貧血症、高尿酸症等等,這些因素有些已經證實與腦中風有關,而有些尚待研究中。
舉例來說,英國牛津大學在英國醫學雜誌發表的一篇調查研究指出,吃素者罹患中風的風險,竟比吃肉的人高出20%。主要是因為,吃素者缺維生素B12 反易中風、貧血。
但是一般人也不用因此杞人憂天,醫師建議,避開明確的致病因子,像是慢性病、吸菸等等,其他可以靠健康檢查、自我檢測,來衡量自己的血管健康。
你十年內的中風風險有多高?就用維佛萊明風險分數表測量
三軍總醫院家醫科醫師彭道鈞曾指出,雖然大家都希望能被告知自己中風的機會有多少,但是現在並沒有存在完美的中風風險評估工具,因為沒有任何一項工具可以包括所有的可能風險因子。但是國際認可的檢驗工具,仍然對於一般人判斷自己的中風風險,起到了示警的效果。
最早為人所知的心血管風險評估量表維佛萊明風險分數表(Framingham risk score),為20年前美國世代研究所得到的結論。時至今日,經過數次的修改及校正,亦能夠評估亞洲人心血管疾病風險。
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文/必利吉 圖/犀利士
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