中年健康危機

,你曾經突然感覺心臟漏跳或多跳一拍嗎？這些都是心律不整的症狀。長期飽受心律不整之苦的邱小姐，經常有4、5個小時的間歇心悸發作而無法平復，過去曾接受過傳統電燒手術2次，卻依然復發。之後她被判定是複雜性心律不整，改用精準度更高的3D立體定位零輻射心導管電燒手術，終於康復。

心臟是人體的重要器官，而心臟電氣傳導系統能主宰心臟跳動收縮，正常人的心跳每分鐘約60至100下，如果心臟電氣傳導系統發生異常，出現不正常心跳，就是心律不整。

心律不整症狀盛行率大概為全人口的1%~2%，而且隨著年紀的增加，心房顫動發生的比率也會逐年增加，65歲以上的盛行率更高達5%~10%。
不過，大約有80%的心律不整都是屬於良性的，患者的病情不會影響壽命或生活，只要健康生活，就可以與病情和平共處。但是，仍有20%的心律不整屬於惡性，患者會有嚴重的冒冷汗、血壓低以及突如其來的恐懼，影響正常生活。

惡性心律不整，包括了心房、心室顫動，原因可能包括了血管異常、藥物使用等等，台大醫院心臟內科教授林亮宇表示。而且由於心房顫動容易產生血栓，所以患有心房顫動的病人，中風的機率是一般人的5倍。

心律不整嚴重需要使用藥物或手術治療

目前，心律不整的治療方式包括了藥物以及電燒治療，無論是心房還是心室的顫動，都可依照醫師醫矚服用抗凝血藥物及心律藥物，降低包含腦中風在內的中風風險。但是如果病情太嚴重，可以考慮電燒治療。

,咖啡被認為是抗癌飲品，但因為裡面含有咖啡因，也被認為可能會增加心血管的負擔，但也有另一派的人認為，適量的咖啡因反而可以保護心臟。而咖啡到底會增加心血管疾病風險，還是會降低風險？美國哈佛大學、西班牙馬德里自治大學的共同研究則發現，每天喝3~5杯咖啡，可以降低心血管疾病的機率。

每天3~5杯咖啡，能降低身體的發炎反應！

這份研究從3項正在進行的大型研究中，收集到3個人群的健康，包含7萬4890名女性、9萬3054名女性，以及4萬557名男性。在大約30年的追蹤中，有1萬9524名女性和1萬2432名男性死於不同的原因；但總括來觀察，每天喝1~5杯咖啡的人，死亡風險降低。

第一作者Ding M是營養學的博士生，他表示咖啡中的生物活性化合物，可以降低胰島素阻抗、身體的系統性發炎。不過這份研究，也撇除了吸菸、過重、是否有運動習慣、飲酒習慣，或其他飲食習慣。

犀利士每日錠

在沒有飲酒習慣的人中，每天喝1～5杯咖啡，死亡風險降低，但喝超過5杯，死亡率就不會再下降；而在沒有抽菸習慣的人中，每天喝1杯以下，死亡率跟一般人比起來，是0.94，每天1～3杯，死亡率是0.92，每天3～5杯則是0.85，但如果每天超過5杯則是0.88。

,你知道自己每天吃進多少鹽嗎？現代人尤其是外食族們，飲食多偏重鹹、重口味，往往不知不覺就攝取了過多的鹽分。

三軍總醫院營養部門最近推出了公布了一項統計，將外食族常吃的牛肉麵、麻辣鍋、咖喱烏龍麵都列為鹽質爆表的食物，只要吃一碗，一整天的鹽份就超標，最讓人意外的是看似清淡的榨菜肉絲麵，竟然也與其他三者並列為鹽質爆表，成為最可怕的隱形高鹽食物。

7歲以上國人鹽分攝取都爆表

依據世界各國一般的飲食標準，健康的成人每日攝入鹽分的量應該少於6公克（其中鈉含量占40%，即是2公克的鈉），而國際衛生組織（WHO）建議的人均鈉鹽攝取量則是每天不宜超過5公克。

長期食用高鹽分的食物，可能會讓腎臟排鈉的功能受損，造成高血壓，甚至是心血管疾病、骨質疏鬆中風或癌症等。然而，根據衛福部的年報統計，台灣7歲以上的族群，鹽攝取就已高於建議量。其中男性約高出1.3~1.8 倍，女性則是約高出1.2~1.3倍。這樣普遍的高鹽飲食，推測跟大量的外食文化脫不了關係。

常見外食鹽質分4級 你最愛的食物在哪裡？

三軍總醫院營養部透過店家訪查，利用鹽度計估算常見外食的含鹽量，依含鹽量分4個級數，取名為鹽質爆表、高鹽質、中鹽質、低鹽質餐點。

犀利士每日錠

,台灣醫療科技展進入第二天，進行多場的專題論壇，其中AI醫療更是這次論壇主題之一，而微軟亞洲健康產業營運主管Keren Priyadarshini ，專精於透過 AI及雲端技術，發展智能醫療照護，在推廣整個微軟醫療產業，30分鐘內的演講內容絕無冷場。 

其實去年年底時，微軟才與台灣人工智慧實驗室，宣布合作基因分析平台，運用微軟的AI雲端運算，及閱讀巨量的醫學文獻、進行基因定序，進而協助醫學專家，快速預測基因變異產生的潛在疾病，引領台灣建立精準醫療生態圈。

Keren Priyadarshini演講時提到：我們看到醫療與科技的界線慢慢模糊。AI在醫學上的應用已備受重視，從血液判讀、影像分析、即時預警，微軟佈局在亞太市場，運用已經開6 大智慧醫療應用，加速醫療診斷、藥品開發、人類基因體學，發展進程越來越快速。 

Keren Priyadarshini表示自己出生在印度，過去為了讓民眾能廣泛地獲得醫療保健，或是該如何替患者找到更低的成本醫療，為此常常失眠。但後來發現，科技的進步，對於生技醫療龐大數據比對、分析、診斷的工作都可交由AI處理，大幅降低時間成本，還能使人們能夠更廣泛地獲得醫療保健。

犀利士每日錠

Keren Priyadarshini演講

,近來不時傳出流感疫情，甚至還有女童因為流感導致併發橫紋肌溶解症。中秋過後，早晚氣溫明顯驟降，大家對於今年流感疫苗的問題也十分關注。近日，疾管署已經宣佈，2019年度的公費疫苗將會從11月15日開始施打。

坊間流傳，因為今年底公費疫苗，首度與國際間已開發國家同步，由三價升級四價，以及全球流感疫苗缺貨等因素，導致公費疫苗將延後開打，民眾不禁擔憂延後開打是否會影響冬季流感防疫。

對此，疾管署副署長羅一鈞表示，延後開打是因為世衛組織為了提升預測，今年遲至3月底，才公布本年度流感季北半球流感疫苗選株結果，較往年晚了一個月。世衛組織的決定，導致全球流感疫苗製造生產及供應時程因此延後，並連帶影響台灣的公費流感疫苗開打期程延後，但尚未有全球疫苗缺貨情形，也不是三價升級四價造成延後開打。

預防流感 從現在就要嚴陣以待！

雖然目前疫苗供應無虞，不過花蓮慈濟醫院家庭醫學部主任葉日弌表示氣溫降低，相關預防措施還是要做好。流感症狀不只有喉嚨痛、發燒，還會出現肌肉痠痛等症狀，嚴重時甚至會併發重症，造成肺炎、腦炎、心包膜炎等。

葉日弌指出，預防流感除了接種流感疫苗之外，更要注意個人衛生、勤洗手；若是有類流感症狀，除了自我隔離，還要戴上口罩，盡量不要觸摸自己的口鼻及眼部，以避免病毒透過分泌物傳播。

每天3分鐘按摩穴道 避免流感找上你

在流感併發重症中，肺炎又連續兩年蟬聯國人十大死因第3名，花蓮慈濟中醫部內科主任林經偉表示，每天3到5分鐘，透過簡單的穴道按摩就可以保養肺部，像是按壓手腕內側的列缺穴及手軸內側的尺澤穴、虎口的合谷穴、還有膝蓋外側附近的足三里穴，調理腸胃外，也能增強呼吸系統的抵抗能力。

,流感疫情持續升溫，上週共有118例新增流感併發重症病例，創下了本流感季新高。流感本身不可怕，可怕的是隨之而來的併發症。其中，最嚴重的是流感併發的心肌炎，死亡風險幾乎 100 %，醫師點出流感併發重症的預兆，避免悲劇發生。

根據衛福部疾管署統計資料顯示，流感爆發時，重症及死亡者多見於老年人、嬰幼兒，以及患有心、肺、腎臟及代謝性疾病，貧血或免疫功能不全的人。而急性心肌炎，就是流感重症表現之一。

台北慈濟醫院心臟血管外科醫師徐展陽表示:心肌炎是心臟肌肉的急性發炎反應，多為病毒感染造成心肌猛爆性的發炎。也就是說，當面對病毒入侵時，免疫系統產生連鎖的發炎反應，有時導致心肌產生嚴重發炎，進而影響心臟收縮力與電氣傳遞，導致急性心臟衰竭；如果沒有及時維生系統介入治療，死亡率高達100％。

犀利士每日錠

圖說：心肌炎死亡率高達 100 %！

,在去健檢的時候，如果發現肝臟有一塊陰影，當下的反應可能是我得肝癌了嗎？不過也別太緊張，有可能是血管瘤，這時候還是要注意自己的生活習慣，才能保護肝臟。

什麼是血管瘤？會變成肝癌嗎？

血管瘤雖然有一個瘤字，但其實跟一般認知中的惡性腫瘤不一樣，是屬於良性的腫瘤。可以想像成，血管像吹氣球一樣，在正常的血管上長出了突起。大概每 100 人有 3～5 人會發生，而 30～50 歲的青壯年最容易出現，通常是在健康檢查的看到。

不過目前還找不到血管瘤的真正原因，只能說，有些人的體質就是特別容易長血管瘤。而且血管瘤的型態也不會完全一樣，有些人只會長到 0.5 公分，但有些人也可以長到 20 公分以上的大小，不過大部分是在 5 公分以下；而長一顆跟長多顆的人，大概各佔一半左右。

犀利士每日錠

而肝臟是血流豐富的器官，血管也很多，所以這些長出來的血管瘤如果還很小，只有 1、2 公分，看起來跟肝臟的腫瘤會非常相似；所以如果看到肝臟的陰影，也不一定就是肝臟腫瘤。

,有算過你一天坐了幾小時嗎？從早上八點進到辦公室，你就沒有停下手中的鍵盤跟滑鼠。一路緊盯著電腦銀幕，手邊還要接著隨時可能冒出來打岔的客戶電話。這樣的一天，可能要持續到晚上八、九點才能稍微歇息，帶著滿身的疲憊，關下公司大門，披星戴月地蹣跚離去。日復一日、年復一年，你都不知道是怎麼撐過來的….

犀利士每日錠

iStock-842597094

多數人可能不知道的3個真相

真相1：久坐，對腰不好！

,隨著每天一杯含糖飲料的飲食習慣越來越多，糖尿病已經開始成為台灣新一代的國病，而且開始年輕化，甚至連國中、國小的學童也開始面臨糖尿病的風險。不過其實研究發現，維生素D跟胰島素阻抗很有關係，所以補充足夠的維生素D，其實可以幫忙改善胰島素阻抗的現象。

糖尿病的前兆：胰島素阻抗

糖尿病之所以會產生，是因為先有了胰島素阻抗。胰臟的β細胞會生產胰島素，把我們吃進去的糖分搬給細胞，成為可以使用的能量。

但如果因為身體的內分泌失調，或是攝取的糖分太多，身體對於胰島素的敏感度就會下降，必須要更大量的胰島素才能達到相同的效果，就稱為胰島素阻抗；而在β細胞持續超時工作的情況下，就會造成β細胞的受損、壞死，製造不出足夠的胰島素，形成糖尿病。

所以在還沒形成糖尿病的時候，其實會先出現胰島素阻抗，這時候如果可以讓身體對胰島素的敏感度恢復正常，β細胞不會超時工作而壞死，就可以改善身體對於血糖的利用，避免糖尿病。

犀利士每日錠