中年健康危機

,對於外食頻率高的上班族來說，大腸直腸癌可以說是風險相當高的癌症。而治療方式中，大家最熟悉卻也最擔心的，就是傳說中有嚴重副作用的化學治療。甚至有些病人為了避免化療可能造成的不適，直接拒絕接受治療，白白喪失了性命。

其實，化療就是透過口服或是靜脈注射的方式，將化療藥物透過全身血液傳送來破壞癌細胞，可以分成輔助性化療以及緩解性化療。輔助性化療的目的在於盡可能減少部分有轉移但偵測不到的癌細胞，除了能降低手術後的復發機率之外，也有預防未來轉移的作用。緩解性化療的目的則是追求生命的延長以及症狀的緩解改善。

化療的副作用在於好壞細胞通殺

在由亞太腫瘤暨慢性病營養學會理事長李松欽主編的癌症患者吃什麼：十大癌症營養處方一書中，前台北市立萬芳醫院臨床營養師歐子瑄表示，化療的療程，可以分成每天或是每週，甚至是每月給予藥物，但有部分的正常細胞也和癌細胞一樣有快速生長的特性，因此也可能會成為藥物的目標，因而被藥物破壞。

不過，等到療程結束後，正常的細胞功能會恢復，大部分的不良反應也會立即消失。現在許多醫師在療程計畫中，會安排休息期，讓正常的細胞有時間可以恢復並持續運作。

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,當進入夜晚，就是人體進入休息、睡眠的時間，佔了一天 24 小時中三分之一的時間，雖然有足夠的睡眠時間，但仍會有起床還是覺得疲累的情形！

吃對食物可幫助夜晚睡得好！

江秉穎醫師在其著作一級睡眠術：睡眠權威親自傳授的好眠祕訣中提到，如果睡得不好，可以補充含有色氨酸（Tryptophan）的食物來幫助睡眠。

因為影響人睡眠的主要因素之一就是血清素，它能夠幫助身體放鬆、鎮靜，如果血清素分泌不足，就容易出現焦躁不安，導致睡不好的情形出現，而色氨酸就是能夠幫助製作血清素的胺基酸。

但是人體無法自行合成色氨酸，所以需要靠補充的方式來取得。江秉穎醫師就建議，可從牛奶、豆腐、雞蛋、魚、香菇、葵花子、南瓜子、黑芝麻、黃豆、小米等食物中攝取到色氨酸。

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多攝取富含色氨酸有助一夜好眠（示意圖） / 圖片來源：截自Freepik

,鄭昶傑：只要相信自己能活著，就有希望。

在一般人的想像中，那孩子可能會是躺在醫院的病床上的病人，身上插滿了管子，因為化療的副作用，頭髮全掉光了，臉色蒼白，瘦弱，兩頰凹陷，看起來病懨懨的；身旁的藥水味，白袍，讓整個房間充滿一種哀淒絕望的氛圍，連談未來都覺得奢侈。

但現在站在我面前的，是一個剛成為醫師的他。20年前的抗癌經歷，對昶傑來說，就好像只是做了一場漫長的惡夢，而他早已醒過來了。

在懵懂的3歲，成了醫院的常客

當年，昶傑才3歲，因為屢屢發現小腿瘀青而被送到醫院，結果檢查出俗稱血癌的急性淋巴性白血病，原本就文靜的他，臉色蒼白的躺在床上，不發一語，小小的身軀顯得更瘦弱了。

那是他這個年齡最常見的兒童癌症，一針化療打下去，很強，他又這麼瘦弱，我們都很擔心他會撐不住。台大醫院小兒血液腫瘤科的權威醫師周獻堂，在當年就是昶傑的主治醫師之一，（另名主治醫師是林東燦醫師）他的行醫路上看過太多生死的突然，所以每一步路都走得心驚膽顫，怕哪天疏忽了，一條小生命就沒有了。

急性淋巴性白血病（ALL）

,從今（30）日的早上7點開始，受到東北風的影響，大陸沙塵暴到達台灣，估計至少影響3天的空氣品質。環境保護署表示，馬祖、北部地區（北北基桃）已經達到最高級的紅色警示、對所有人都會產生不健康的影響，中南部屬於橘色警示，對敏感族群不健康，建議外出的時候一定要做好防護。

沙塵暴季節到了！

環保署表示，內蒙地區在28日開始出現大範圍沙塵暴，由於東北風增強，這波大陸沙塵暴，擴散範圍包括韓國、日本和台灣；台灣北部地區大概在傍晚左右空氣品質會慢慢恢復，但中南部因為是下風處，所以污染會堆積、持續至少2天以上。

中央氣象局副局長鄭明典在臉書表示，目前沙塵的前緣已經到苗栗竹南鎮，尤其是前幾天台灣各地的空氣品質都不錯，這一波沙塵暴會特別有感。

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圖說／東北風對於沙塵暴的影響。（翻攝環保署）

,現在天氣漸漸回暖，是個很適合運動的季節，但日夜溫差還是偏大，有些人在運動之後會覺得頭痛。但這其實可以試著避免。

運動後為什麼會頭痛？

運動的時候會增加我們的新陳代謝，讓血液循環變快，身體發熱、血管擴張，而血管擴張的時候會壓迫到神經，就容易引起頭痛。

不過正常來說，身體會自己進行調節，比較不容易頭痛，所以如果沒有調節成功，可能代表身體的確有些疾病，像是高血壓、心臟病，或是有偏頭痛等，或是運動前的暖身、準備沒有做好，讓身體跟不上這樣的變化。

而運動前的5個準備如果做好，還是會常常覺得頭痛，那就要注意身體的疾病，最好可以去心臟科、血管科、神經科做相關的檢查，找出真正的疾病才能對症下藥。

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,夏季流行的腸病毒，雖然在冬天較少見，但在去年12月底出現兩起兒童遭感染腸病度重症病例。其中一名剛出生的女嬰，發病後病情急轉直下，在三天後出現意識不清、活力不佳最後死亡，疾管署呼籲，即便冬天家長也不能輕忽腸病毒的威力。

新生兒染腸病毒重症率高

雖然目前國內腸病毒屬於相對低點，但新生兒一旦一感染，容易造成重症。疾管署林詠青防護醫師 指出:新生兒常見的腸病毒為伊柯病毒，目前案例少見，從2007年至今有2個存活2個死亡，其中3例都是新生兒。

這名女嬰在2019年12月下旬發病，開始出現發燒、呼吸窘迫、呼吸中止，檢驗出為伊柯病毒6型併發重症。林詠青解釋：新生兒發病會比較不明顯，發燒、活力不佳，不過有可能已經造成心肌炎、腦炎。

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疾管署召開記者會

,來自印度的18歲少年，上個月清晨突然嚴重癲癇症發作，導致意外送至新竹馬偕醫院，經過醫院搶救以及安裝葉克膜後，最終還是離開人世。家屬表示由於少年平常對人非常慷慨、大方，即便面臨死亡也希望能幫助更多的人，因此家屬主動向院方提出器官捐贈，經由醫院評估後，少年將捐出眼角膜遺愛台灣。

正值18歲的印度少年，9歲時證實罹患癲癇，四年前隨家人工作一同搬遷來台。上個月底某日早晨，少年一如往常在住家附近公園遛狗，因病症發作口鼻朝下倒入池塘內，吸入污水泥濘引發肺部嚴重感染，附近鄰居聽到男孩身旁的狗吠聲，立即將少年拖出池塘，才發現少年已口吐白沫、全身抽搐，馬上送至新竹馬偕醫院急救，經過緊急處置，18歲少年還是在五天後不幸辭世。

家屬表示，非常感謝醫院的醫療團隊。大兒子從小患病，家中就曾預想這一天會到來，只是沒有想到會來的這麼突然、這麼快速。與哥哥感情很好的小兒子一度還無法接受哥哥離世，但經由醫院的關懷師與社工師協助，他也正學著慢慢走出傷痛。

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新竹馬偕器官捐贈協調師楊佳盈表示，這是本院今年首例的器官捐贈。感謝家屬的大愛，得知家屬有意願進行器官捐贈，院內馬上跨部門合作。由協調師與社工師安撫家屬並解釋流程；另一方面也快速做捐贈比對，找尋適合的被贈與病患；院內也會診各單位醫師評估器官捐贈的可能性。最後經由家屬同意決定捐贈眼角膜，讓兒子能繼續看著這世界。

,你是不是也常聽到一些令人啼笑皆非的偽營養新知呢？像是有長輩聽到年輕人減肥戒糖，馬上講這樣子六大營養素會不足的，讓你默默在心裡吐槽此糖非彼醣。

最近，臺大醫院營養師呂孟凡就在臉書粉絲專頁營養麵包上分享從朋友婆婆那裡聽到的金句。這名睿智的長輩表示：你最近氣色不好，是因為吃太寒。要多吃蘋果氣色才會好，日本蘋果很有名，蘋果有鐵質，所以日本人吃很多蘋果臉色很紅潤。

蘋果並非高含鐵水果 會變褐色是因為多酚氧化酵素氧化

你一定也有聽人說過，蘋果切開一陣子會變褐色，是因為裡面的鐵氧化，然後蘋果富含鐵質這種說法就被流傳出來了。

呂孟凡趕緊闢謠，她指出，蘋果放一陣子會變褐色，是因為蘋果內的多酚氧化酵素氧化的關係，並不是因為鐵氧化的關係！而且，100公克蘋果只含有0.3毫克鐵，一點都不是鐵含量豐富的食物！

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關於鐵的吸收率

呂孟凡表示，首先必須瞭解的是食物的鐵來源包括：血基質鐵（Heme iron）跟非血基質鐵（Nonheme iron）。兩者吸收率差很多，血基質鐵的吸收率約15%；非血基質鐵的吸收率則在3-8%。

,對於外食頻率高的上班族來說，大腸直腸癌可以說是風險相當高的癌症。近日，立法委員余天的女兒余苑綺也在積極對抗復發的大腸癌。

中山醫學大學附設醫院大腸直腸外科主任丁文謙表示，大腸癌有許多治療方式選擇，包括傳統手術、化學治療、放射治療，以及其他新穎的療法。現今手術越來越傾向微創、無創，不過最傳統的開腹手術目前仍然有在執行，因為有些病人發現大腸癌的時候腫瘤已經太大，甚至已經侵犯到了其他的器官，手術比較複雜，這時候就會採用最傳統的開腹手術。

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大腸是人體消化系統的終點，我們吃下的食物在身體消化吸收後，剩餘的殘渣、水分就需要透過大腸再處理然後排出。在由亞太腫瘤暨慢性病營養學會副理事長李松欽主編的癌症患者吃什麼：十大癌症營養處方一書中，前台北市立萬芳醫院臨床營養師歐子瑄表示，如果是在大腸部位進行手術，就需要特別注意，以減少大腸工作量、但又不能讓身體缺乏營養的方式飲食。

手術治療前飲食原則：

歐子瑄指出，這段時間要盡量減少腸道的負擔，同時也要補足身體所需的營養，以更健康的身體來進行手術。這段階段建議可以先跟營養師討論術後的飲食計畫，即時準備適當的飲食內容。