中年健康危機

,不管坐車、騎車，還是上班期間！你是不是也彎著脖子緊盯手機，研究顯示每彎曲5度，脖子承受的壓力更大，彎曲60度宛如一個八歲男童坐在你在脖子上，長期下來，容易導致頸椎長骨刺壓迫神經和脊隨。臨床上一名46歲的上班族，就是長期姿勢不良，造成頸椎椎間盤突出，差點造成全身癱瘓。

書田診所神經內科主任黃啟訓指出，人體全身的動作，全來自於大腦操控，而頸部脊髓就像連接大腦與四肢的主電纜線。當頸部脊髓受到壓迫時，會先開始產生下肢肌肉僵直，行走緊繃，一跳一跳無法協調，但很多患者並非一開始就知道是頸椎骨刺，若是晚一步確診，恐怕緊接著就會四肢癱瘓。

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書田診所神經內科主任黃啟訓指出椎間盤突出位置

手腳麻竟是神經壓迫！ 民俗療法恐越按越嚴重

只是頸部脊髓病變，初期的不適表現，如同漸凍症一樣，兩者表現非常類似，但治療方式完全不同，醫師在診斷上會格外小心，以斷層掃描、核磁共振檢查。有病患出現不適症狀時，誤信民俗療法，但卻越按越嚴重。醫生提醒，一旦出現手腳麻的情況，就是嚴重警訊！因為頸椎共有7節，越下面的頸椎壓力越大，5、6、7節如果壓迫到，手部以及腰以下的部位，很有可能麻痺、無力的情況，就要即時就診。

,2019世界愛滋日前夕，部立桃園醫院近日拍攝微電影指出，愛滋病只要測不到病毒量，就不具傳染性，更有一名愛滋女病人小薇（化名），感染超過10年，已經順利結婚甚至產子。醫界呼籲，只要控制住病毒量，愛滋病患一樣能夠過正常人的生活。

十年前，小薇還在唸書時，昏倒送醫後不斷反覆發燒、罹患肺炎，經歷反覆治療跟檢查最後確診竟是自己感染了HIV愛滋病毒。當時的小薇不知所措，封閉自己拒絕親人的關心。小薇說：那時候我住院，爸爸每天陪著我，他比我還難過，那時候，父親很害怕失去我，但父親為了不影響我的心情，都等到我睡了才偷偷的哭，一直到繼母打電話告訴我，才知道父親在面前的堅強，都是裝出來的。原來我感染HIV，爸爸承受的壓力比我還大，但當時年紀小還不懂。很想跟爸爸說感謝他，我很愛他。

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鼓起勇氣，小薇將自己心裡的秘密告訴了閨蜜，以為對方能理解並支持她，沒想到換來的是逐步的疏離，一些說好的約定也因此變卦。小薇心灰意冷，一度想要放棄，好險當下還有深愛她的家人跟男朋友陪他度過。其實小薇跟其他感染者一樣擔心感情生變，沒想到當時的男友知道後，不僅沒有跟小薇提出分手，還陪著小薇持續回診，貼心提醒小薇吃藥，感染者最擔心的就是沒有另一半，小薇感謝當時沒有發生在她身上，才能讓她有力量度過初感染最難熬的哪個階段。

小薇說，後續幾段感情要確認關係時，都會勇敢地坦白自己感染者的身分，幸運的是對方都願意跟小薇一起努力看看，沒有因為感染愛滋而轉身離開。當跟現在先生交往兩三年後，當時還是男友的先生主動提出希望有自己的孩子，小薇第一個念頭是，傳染給小孩怎麼辦？是否要做人工受孕，但哪來這麼多錢？

,是否算過自己一分鐘心跳有幾下？根據美國期刊Cardiology發布研究，發現透過大數據分析，一分鐘心跳數超過70下的人，恐怕會減壽，超過70下每多一拍平均壽命將減少四個月。

這樣研究顯示心跳越快，可能少活幾年。研究員分析累積上萬筆健檢資料發現，扣除多項高危險因子，像是吸菸、高血壓等容易造成心血管疾病的族群，剩餘數據顯示，心跳每分鐘超過70下就算心跳偏快，可能會造成壽命減少。

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圖片來源：freepik

如何測量自己的心跳？

測量心跳最簡單的方式就是平躺五分鐘，處於休息狀態的心跳。最健康應該維持每分鐘60下左右，如果越多可能有減壽風險。如果心跳每分鐘70-89下，平均減壽3年6個月；90-99下將減少8年；超過100下，恐縮短13年壽命。

,據國健署的統計資料顯示，台灣每 7 對夫妻裡就有一對不孕，而 107 年的不孕症就診率與 97 年相比增加了 0.83%，求診的患者年齡不管男女都以 30～39 歲為多，同時也顯示了國人普遍晚生育的情形。

普遍晚婚使不孕情形增加

因社會風氣的關係，導致國內晚婚及晚生孩子的情形非常普遍，在這樣情形之下不孕問題反而增加了。

根據內政部的人口統計資料，105 年的平均初婚年齡男性為 32 歲，女性 29.7 歲，於是女性生育第 1 胎的平均年齡為 30.7 歲，第 2 胎平均年齡則提高到了 35 歲。

而世界衛生組織（WHO）的資料顯示，育齡女性發生不孕的比例約佔 8～12％，而國內臨床專家的經驗表示，台灣不孕症比例約佔 10～15%。造成不孕因素相當多，如輸卵管因素佔 13.4%、其它女性因素佔 40.8%、男性因素佔 20.0%、多種因素(男女雙方皆有一些問題)佔21.9%、不明原因佔3.9%。

如果是年過 30 的已婚夫妻，在無避孕的情形下，超過 1 年仍無法自然懷孕，就需要前往不孕門診就醫，以瞭解原因。

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,今天的心情好嗎？是否有心情低落的時候呢？只是當低落情緒來的時候，大家都會用什麼方式來讓自己開心一些呢？有些人會去逛逛街、看看電影、唱唱歌，或是大吃一頓，有些人會去一個安靜的地方，與自己獨處大哭一頓，好讓情緒獲得宣洩。

關於憂鬱症的相關數據

根據衛福部的數據推估，全台灣約有 200 萬人有憂鬱症 ; 而世界衛生組織（WHO）的數據，全球約有 2 到 4 億的人口因憂鬱症而苦，平均每 100 人就有 3 人罹患憂鬱症，而女性一生中發生憂鬱症機率約為 10%～ 20%，男性則為 5%～ 12%。推估在 2020 年，憂鬱症將會成為影響人類生活的第二大疾病，甚至到2030年會上升成為第一名。

又被稱為心靈感冒的憂鬱症，在過去被認為是心理影響生理的疾病，不過憂鬱症其實和一般的憂鬱情緒是完全不一樣的，因為它屬於一種大腦疾病，若是沒有經過適當的治療，長久下來會造成嚴重的失能。

憂鬱症常見 3 大迷思

日前自由時報發佈一則影音報導，影片中在路上訪問了民眾對於低落情緒的看法，有些人表達有時候會出現，像是女生遇到月經期間會出現、或是當課業壓力大的時候會出現，幾乎受訪的人都表示多多少少會有這樣的情形存在，少部分的人表示沒有這樣的情形。

其實憂鬱是人類的正常情緒，當遇見挫折、失落、不如意，難免會出現悶悶不樂的感覺，但如果鬱悶的情緒持續過久，久到無法拉回或是失去控制的時候，就要注意可能罹患了憂鬱症的可能。關於憂鬱症，以下 3 點是大家最常有的迷思：

迷思一：憂鬱症不是一種疾病！

,健身教練筋肉爸爸，37歲，中風；上班族王先生，30歲，中風；軍人林先生，21歲，心肌梗塞，業務主管謝先生，35歲，心肌梗塞。根據衛福部資料，40歲以下的三高比例，已經比過去增加了2倍，心血管疾病已經不是老年人的專屬。

但其實實際的年齡並不等於身體的年齡，即使年輕，身體也可能潛藏了很多問題，尤其是藏在身體裡面的血管，很難在第一時間看出它是不是健康，卻代表我們身體裡的健康資訊。

澳洲心臟基金會（Heart Foundation）就針對這種狀況，設計了一套心臟年齡計算器，針對35~75歲的人來做心臟年齡的判斷；而經過簡化後，修改成針對20～75歲，透過8個問題就可以初步了解自己目前心臟的年齡大概落在什麼範圍，提醒自己要注意身體的健康。

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問題一：年齡、性別？

• 20～35歲（男性2分，女性1分）
• 35～50歲（男性3分，女性2分）
• 50歲以上（男女皆3分）

問題二： 有沒有／曾經有過吸煙習慣？

• 沒有（1分）
• 有，但1年前已戒掉（2分）
• 有，但1年內已戒掉（3分）
• 有（4分）

問題三：有氧／肌力運動量？

• 每天會固定做有氧運動，同時搭配肌力運動來訓練。（1分）
• 每天固定做有氧運動，如慢跑、游泳超過30分鐘。（2分）
• 很少做肌力訓練，但常常走路或是會做一些輕度有氧運動。（3分）
• 幾乎從來不運動，包含假日（4分）

,空汙會造成肺癌已經不稀奇，但現在研究還發現空汙會造成腦癌的風險增加，因為污染裡面的超細顆粒會隨著皮膚或是呼吸跑到腦部，造成腦部病變。而加拿大的研究團隊則表示，需要注意的是汽機車的廢氣，最好可以搭乘交通工具來避免。

空汙也會造成腦癌

空汙已經是全世界的嚴重議題，世界衛生組織也將PM2.5列入確定的肺癌因子中。但這些超細的微粒並不只是造成肺癌而已，2019年，加拿大的研究發現，空汙還會造成腦癌，研究刊登在流行病學（Epidemiology）期刊上。

研究分析了1991～2016年間，190萬加拿大成年人的醫療記錄和污染暴露量，結果發現腦癌和空汙中超細顆粒之間的相關性，出乎意料地一致，空汙越嚴重的地方，腦癌的機率就越高。

超細顆粒（UFP）是燃料燃燒產生的，特別是柴油車輛排放的濃度更高，這些顆粒比PM2.5還小，可以稱為PM0.1，而因為夠小，可以進入大腦，同時還可以攜帶致癌化學物質，在身體各處都有可能造成癌症。

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圖片來源：iStock

,近日溫差較大，除了有三高問題的人需要提高警覺，醫師提醒，眼睛也會因為血管彈性不好，受刺激而出現爆血管、甚至流血淚的問題，這也就是所謂的結膜下出血，雖然只要休息就可以痊癒，但是出現這樣症狀的人，在3年內的中風風險會提高3成，仍要謹慎看待。

41歲吳小姐，騎機車下班時有遭到冷風吹襲，晚上發現左眼眼白內出現出血狀況，小孩還驚叫眼睛流血了，吳小姐本來認為休息一晚應該就會好轉，結果隔天仍然沒有散去，擔心是不是有中風前兆，趕緊請假半天到眼科就醫檢查。

經童綜合醫院眼科李光洲醫師檢查後，視力正常，確認患者是因為突然天氣變冷，造成眼睛微血管破裂的急性眼結膜下出血，造成眼白處出現血塊情形，開立眼藥水早晚使用，並囑咐多休息避免過度用眼，三天左右即慢慢痊癒。

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眼結膜下出血跟火氣大有關，季節轉換時容易發生

李光洲表示，春天天氣變化多端，常常遇到忽冷忽熱的氣溫改變，除了容易罹患感冒外，眼睛也常因為血管彈性收縮不好、遇到刺激而發生血管破裂情形，通常會自行慢慢痊癒。

,手麻可以說是文明病，但很少人能在手麻的第一時間，就知道該看哪科、該怎麼處理，其實手麻是很多問題共同造成，如果可以看不同科別、聽取診斷，其實更能對症下藥。

手麻到底要看哪科？

手麻不是病，痛起來要人命，雖然手麻聽起來好像不是什麼嚴重的問題，但當自己手麻的時候，才會發現雙手在生活中非常重要，那種延伸到身體裡的酸麻感，讓人不管是拿杯子、打電腦、吃飯、寫東西或是睡覺，都感覺渾身不舒服。

不過當自己有一天終於忍受不了的時候，卻發現根本不知道看哪一科，只好先從看起來比較相關的復健科開始，但復健科感覺好像沒做什麼檢查，就直接叫人去做復健、拉手拉筋，感覺也沒太多療效；而去看了骨科，又檢查不出骨頭的病變，結果還是一樣沒辦法解決問題。

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手麻在每個科別，都有不同的診斷方式

事實上，手麻雖然是指一種症狀，但原因卻很多種，透過症狀分析可以初步判斷原因在哪裡，但如果想要真正的診斷，或是找到正確的治療方式，還是建議去不同的科別做詳細的檢查。