中年健康危機

,近日，在只有醫師執照才能登入的APEN匿名醫師論壇，出現了一張立法委員就醫或請託關照作業程序圖，引起騷動。隔天台大醫院眾多員工好奇到醫院院內網搜尋，驚覺原來六年前就建立了這個檔案，任何內部員工都看得到，只是直到今天才被重視，並在台大醫院醫護人員間傳開來。

在這張流程圖中，不但針對立委就醫會特別情商醫師門診約診，急診流程也載明安置重症區治療或觀察，與這次爭議事件不謀而合。除了委員本人，包括委員親屬或委員選民，都有門診、急診、轉院的相關流程，載明種種關懷、情商、優先安排住院、檢查排程更改。

犀利士每日錠

對此，台大醫院表示，網路所流傳的文件，經查是院內約十多年前同仁所建立的內部記錄，做為儲存資料而置於院內網路中。但是，台大醫院強調，這部分內容並沒有經過院會討論通過同意，也非提供所有同仁的工作規範。

台大醫院表示，目前會在急診重症區有空位的時候，協助將一些前來就醫之名人引導至單獨作業區，並皆會告知急診室為醫療作業區域且常涉及暴露病友隱私畫面，禁止採訪或拍攝，及陪病人員勿超過2人，並均有張貼公告於急診診間，且所有病人皆有經急診篩檢及內部應有的程序。

,昨（31）日在台南傳出曉明女中學生使用卡式瓦斯爐不當，引發爆炸，造成11人不慎燒傷的消息，其中最嚴重的王同學，全身有13％的二度燒燙傷，集中在臉部與手部。除了要注意危險物品的使用之外，其實更重要的是要在第一時間正確處理燒燙傷。

燒燙傷沒那麼簡單！

曉明女中學生目前較嚴重的3人已經轉院到台中榮總醫院，而全身有13％的二度燒燙傷的王同學，根據Wallace的九則計算法，整張臉包含頭部、頸部的佔比是9％，兩條手加起來分別是18％，所以13％的燒燙傷，換算下來，她有半張臉、一整條手都嚴重損毀，必須要進行清創、挖除爛肉跟植皮。

犀利士每日錠

而巴基斯坦在同日也傳出有旅客在火車上用瓦斯罐煮飯，也是引發爆炸，至少已經造成74人死亡。雖然這些都是嚴重的案例，但其實在日常生活中，燙傷比我們想像的常見，但處理的好壞，卻不是每個人都清楚。有時候認為自己狀況還好，但其實已經有深層燙傷，如果不緊急處理，可能會越變越嚴重。

,肌肉痠痛是人們最常見的困擾，尤其在現在節奏快速的生活下，身體常處於久坐、或是長期姿勢不良的狀態下，往往會出現肩頸處的疼痛。

什麼是肌筋膜疼痛症？

這個疾病診斷，在復健科門診佔了大約 30%的病人，通常都是因為局部的肌肉有僵硬疼痛的情形，視為一種慢性肌肉疼痛，常合併有神經系統疾病的症狀，像是刺痛或感覺異常的情形出現。

最常見發生的部位就是肩頸處，而且會包含有緊繃帶（taut band）、激痛點（trigger point）或引傳痛（referred pain）、局部抽搐反應（local twitch response）等 3 種疾病特徵。

簡單來說，就是某一特定肌肉因緊繃會造成激痛點，然後會在特定區域裡產生引傳痛，而這個部分經按壓後會有局部抽搐的反應。

但是在醫學上，對於造成肌筋膜疼痛症的詳細機轉並不清楚，最常見的原因，是肌肉或其周圍的組織受傷所引的，又或是長期姿勢不良、肌肉緊繃，和不斷的小傷害所累積的。

8 種有助緩解的方法

犀利士每日錠

,對於過敏的人來說，眼睛鼻子就像是一個氣象台，只要天氣一變化，自己還沒有感覺前，眼睛、鼻子就會先發出抗議。有時候覺得鼻子好像好了一點，但換成眼睛開始不舒服，或是兩個一起發作，讓一整天頭都暈暈的很不舒服。

鼻子過敏也會眼睛癢

雖然對於過敏性鼻炎的人來說，最常出現的還是鼻子的症狀，但如果沒有好好控制、治療，鼻子的症狀會往外擴散出去，而第一步影響的就是眼睛。

眼睛周圍的血管、神經，跟鼻子內的血管、神經其實都有關聯，只要鼻子因為過敏而發炎腫脹，就有可能壓迫到眼睛，讓眼睛覺得腫腫的不舒服；而鼻黏膜腫脹會阻礙血流，讓眼睛周圍的血流不順暢，變成黑眼圈。

再來，鼻子的癢，如果是比較深層、上部的癢，也可能會誤認為是眼睛在癢，其實是鼻子的不舒服引起的眼睛不舒服。而隨著過敏變成慢性，原本鼻子的症狀會變得沒那麼明顯，但症狀會從其他器官一一冒出來；就像是攻佔了一座城池之後，再往下一座城池進攻的概念。

眼睛癢的時候怎麼辦？

雖然眼睛癢的時候，我們直覺會想要顧眼睛，但其實真正第一個的過敏來源是鼻子，所以第一個應該要解決的是鼻子的問題，只要改善鼻子的癢、流鼻水、鼻塞等過敏的症狀，眼睛自然不容易受到影響。

而眼睛因為在鼻子周邊，又是非常敏感的器官，需要大量的水分、油脂保持正常的新陳代謝，所以跟鼻子的黏膜一樣是濕潤的，直接接觸過敏原的刺激更大，很容易就跟著一起過敏，讓眼睛癢、紅腫，甚至會一直流淚。

,實際的年齡並不等於身體的年齡，即使年輕，身體也可能潛藏了很多問題，尤其是藏在身體裡面的血管，很難在第一時間看出它是不是健康。榮新診所主任康宏銘則教大家，其實透過簡單的檢查，就可以知道自己的血管年齡是幾歲，及早開始返老還童！

血管年齡這樣看！

血管隨著我們的年齡增加會慢慢的老化，而老化的指標通常是看動脈硬化的程度，因為血管硬化之後，能輸送的血液就變少了，表示身體各個地方能接收到的氧氣、養分也變少了，整個身體也就會開始老化。

康宏銘說，他曾經收治過一名年輕的男性患者，明明才28歲，動脈硬化的情況卻很嚴重，血管年齡換算下來已經45歲了，如果他繼續照舊過生活，很有可能在30歲時，血管年齡就變成60歲！

犀利士每日錠

圖片來源：iStock

,每到了換季的時刻，身體會出現一些小困擾，像是不明原因的長痘痘、睡不好、嘴破等問題，所謂春火秋燥，到了春季的時候，身體容易出現上火的情形。

從中醫來看上火

澄觀中醫診所副院長張文馨醫師表示，每個人的體內都有一把看不見的火，當這把火出現異常時，就會出現陽盛陰衰的上火情形，而上火又可分為下列類型：

1. 心肝火旺型

此類型的人通常有工作壓力大、緊張焦慮、易怒、失眠、月經不順或經痛、嘴破、口乾、排便乾硬、小便量少色偏黃等情形，最佳的改善方式，就是要靠調節作息來改善。

2. 胃火旺盛型

這種人在飲食型態上，喜愛吃高油炸、重口味等食物，同時合併愛喝冷飲、冰品，常出現的症狀會有口乾舌燥、口臭、便秘、經前燥熱等情形。若要改善，就需要先戒除冰冷、高油炸、重口味的飲食習慣。

,2017年諾貝爾文學獎得主石黑一雄的小說別讓我走，也是描寫了一群等著捐獻被摘除器官的孩子。隨著科技的進步，他描寫的複製器官情節，可能很快就要成真了！

想像一下，未來的某一天，我們不用再苦苦等待器官捐贈，醫院或是生技公司可以為你訂做一個新的器官。日本近年來大力推動生醫研究，甚至批准在動物身上植入人類細胞，這個瘋狂遊走在倫理邊緣的實驗，或許會讓我們對於器官農場的想像成真！

健眾細胞生醫技術長張薏雯博士表示，近日就有一項登上Nature期刊的技術，名為異種嵌合體技術（Chimera），研究團隊將人類iPS細胞注入缺乏某種器官的動物胚胎內，隨動物成長，人類的iPS細胞就會用來製造這個缺乏的器官。

張薏雯舉例，科學家將人類的iPS細胞植入第一型糖尿病的小鼠胚胎中，缺乏胰臟的小鼠胚胎，會利用人類iPS細胞長出人類的胰臟，研究人員再將這個混合了人類、小鼠DNA的胚胎放進豬隻身體進行代孕，最後取得人類的胰臟。

或許，未來有一天，我們可以在超市中購買到需要的器官，並進行更換。不過，伴隨這項技術出現的，是巨大的倫理問題，這個擁有人類DNA的生物，究竟有沒有人權？又或者，我們真的可以靠這項技術實現器官農場的概念，訂製器官拯救生命？這將是科研進步的同時，我們要面臨的新倫理議題。

,濕疹是常見的過敏性皮膚疾病，一發作的時候，會在皮膚處出現紅疹，或是一顆顆突起的丘疹，最令人受不了的就是會非常的癢，甚至會去抓破皮。

反覆出現的劇烈搔癢

通常發作的原因歸類有 2 種，一種是過敏性、一種則是刺激性的皮膚炎。是因為人體的免疫系統的反應過度，譬如接觸到濕度、溫度的變化，進而引發過敏發作，造成皮膚組織液增多、發炎，形成突起小水泡的皮膚炎症反應，尤其在換季轉換時特別容易發生。

其餘像是吃到會引發過敏反應的食物、接觸到刺激性的化妝品、染髮劑、清潔劑等，也都會引發溼疹的發作！

當溼疹發作時，最難受的反應就是癢到受不了，就想要用手去抓，但卻又會抓破皮。發癢是皮膚發炎時的其中一個反應，很多人為了避免抓傷，都會用拍打、或是用熱水敷來止癢，但是這樣的行為反而會讓發炎反應變得更嚴重。

吃素能改善濕疹？

犀利士每日錠

吃素能夠緩解濕疹症狀

,對於精神科醫生，你有什麼想像？可能是陪你談天聊心、呵護備至，採訪這天，終於看到大家口中的楊曼巴，不像一般醫生會穿著醫師白袍，穿著簡單素雅襯衫，黝黑皮膚帶著眼鏡，走進演講會場。大部分會認識他的人，都是從網路上聽到他與塔須的故事。楊重源醫生說：一年我有一個月的時間在喜馬拉雅山，一年我有十一個月的時間在後山台東。人生，一切都是剛剛好，與大家分享我，剛剛好的幸福。

開始演講前，台下早已經坐滿聽眾，他們知道這位醫生很不一樣，連續十六年，到藏區5千多米高山裡行醫，毫不間斷。塔須村是在遙遠的四千五百公尺高山的喜馬拉雅山脊線上，有五百多戶人家，但95%都是文盲，每年有八個月的時間處於攝氏零下四十度，生活艱苦可以說沒有醫療資源。

明明可以年薪百萬的醫生，卻每到了春夏之際，行李收一收又要踏上高山義診。楊重源醫生笑著回想，當初他的上師堪祖仁波切詢問他：你可以跟我上山嗎？那時候的他，連塔須這個地方是什麼都不知道，但光想到高山症，楊醫生當然一口回絕，笑著說當時的自己：我就是一個貪生怕死的人。

但也許因為同樣出生貧困，楊醫生第二年又再被詢問時，不在嘴邊卻說不出口，在旅遊網站上看到別人推薦這一生，一定要去藏區一回！他就這樣踏上了不歸路，成為塔須村第一位楊曼巴。（藏語-醫生意思）

犀利士每日錠

楊曼巴赴塔須 圖片來源：楊重源臉書