中年健康危機

聯欣診所院長林美秀細細詢問徐老闆可能的生活軌跡，在排除肝炎、藥物等可能因素後，發現是因徐老闆因朋友近日送了普洱茶磚，嗜喝起普洱茶，由於不擅於保存，而且用錯誤的方式飲用，才導致肝指數異常。

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普洱茶好處不少 抗氧化又切油

其實，正常、保存完好的普洱茶，對人體是有不少好處的。林美秀指出，普洱茶對於人體的抗氧化、脂肪代謝都有好處。甚至，過去大家傳言普洱茶有減肥功效，近日也獲國際期刊證實。

中興大學團隊費時十年，發現普洱茶中含有高量的strictinin（水解型鞣酸單寧），能阻斷小腸吸收油脂，進而達到去油解膩、消脂減肥的效果；而野生普洱茶的消脂效果，更優於栽種型普洱茶，相關的研究刊登在功能性食物期刊（Journal of Functional Foods）上。

別把毒藥當品味 第一泡普洱茶記得倒掉

然而，大家風靡喝普洱茶，卻對普洱茶的保存、應用方式皆不了解。不少人用酒是陳的香的邏輯推導到茶葉上，花費了重金購買陳年的普洱茶磚，卻不知道反而是在傷害自己的健康。

膽固醇是人體必需品

其實85％的膽固醇都是肝臟製造的，但我們的生活習慣，會刺激肝臟製造出不同量的膽固醇，所以不良的生活習慣，會讓膽固醇過高、導致心血管的阻塞。但膽固醇是人體細胞膜的主要成分，如果量太低，細胞就無法成形，內分泌系統也無法製造激素，所以還是必須維持一定的量。

一般人的膽固醇標準

• 血中總膽固醇在200mg/dL以下
• 低密度膽固醇在130mg/dL以下
• 高密度膽固醇大於40mg/dL

膽固醇其實是一個統稱，又分為高密度膽固醇（HDL-C）跟低密度膽固醇（LDL-C），低密度膽固醇負責經由血液送到身體的神經、細胞裡面，維持正常的基本運作；高密度膽固醇則會把多餘的膽固醇從血管中送回肝臟，再排出體外。

所以比起避開一些高脂肪食物，去努力降低低密度膽固醇，其實更重要的是增加高密度膽固醇的量。馬偕醫院副院長葉宏一說，在流行病學的統計中，即使低密度膽固醇的濃度不到100 mg/dl，但高密度膽固醇偏低，還是會有心臟病與腦中風的危險。

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雖然流感的致死率沒有這麼高，但得到流感的人多，死亡人數自然也高，自2019年10月開始，美國已有超過1900萬人得流感，有18萬人必須住院治療，約有1萬人死亡；而台灣單週類流感門急診就診人數，都還在10萬人上下，每週的死亡人數也在5~15人之間，沒有注意，很可能自己就是下一個。

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即使致死率這麼低，死亡的也都是有慢性病、或是年紀偏大的人，但每一個死亡也都是一條生命。為了因應2019新型冠狀病毒（武漢肺炎）的疫情，許多人都戴上了口罩，林詠青說，雖然戴口罩對預防流感有一定程度的效果，但對於免疫力本來就比較差的人來說，防護力還是不夠。

疾管署副署長莊人祥更直言，戴口罩的效果真的不大！勤洗手真的比戴口罩有效的多，很多病毒都在手上，而且真的要預防重症發生，還是建議要打疫苗。

我們自身的免疫系統是人體抵抗各種感染的天然防線，當然，這其中也包括攻擊癌細胞。科學家在尋找免疫系統能夠自然攻擊癌症新方法的過程中發現，人體血液中的免疫細胞T細胞，會自動掃描所有人體細胞，以識別哪些可能是對人體的威脅，以便能及時消除它們。

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圖說：T細胞是身體健康的守門員。/圖片來源：freepik

CAR-T細胞免疫療法對實體癌症效果有限

運用這個思路，科學家創造了CAR-T細胞免疫療法，它是一種通過對病人自己的T細胞進行基因修改，經過修改後的T細胞具備找到和摧毀癌細胞的能力。

缺鋅症狀多

鋅是非常重要的微量元素，有60％分布在骨骼肌中、30％分布在骨骼中，肝臟、皮膚則各佔5％，所以肌肉跟蛋白質的製造、長高、免疫系統、皮膚健康等，都需要靠鋅來推動，不只是男性的性功能才需要。

而美國期刊Nutrition（營養）也在2018年刊登了一份特刊，裡面就提到鋅在人體各處產生的作用。像是鋅可以幫助修復心血管的發炎、改善動脈粥狀硬化；或是可以改善腸道的健康，減少拉肚子或是發炎，讓營養吸收可以更完整。

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如果是缺乏鋅的孩子，在成長的時候，會有發展遲緩的問題，而且不容易長高、容易貧血，而且免疫力會不足，比較容易感冒或是被傳染疾病。

腳是第二個心臟！

在心血管科的醫師眼裡，腳是第二個心臟。並不是說腳也可以像心臟一樣，負責維持我們的生命，但腳卻跟心臟一樣，容納了很多血液。如果用平均身高來計算，腳的血液要流回心臟，必須要往上1公尺，需要的壓力不會輸給要打出血液的心臟。

所以一旦腳的功能下降，血液無法順利的送回心臟，就會在腳開始堆積。而不流動的血，就像不流動的池水，久了就會變得黏稠，慢慢形成血栓。國泰醫院心血管中心醫師張嘉修說，其實有8成的下肢急性血栓都是來自心臟，所以如果腳堵塞了，其實正代表心血管是不健康的狀態。

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圖片來源：istock-4798042

無論如何，腎臟疾病已經成為了眾人關注的議題。但是，大部分人都認為，洗腎就是腎臟病的終極解決方式了。如何在不洗腎的情況下，讓一般認為不可逆的腎臟疾病得到治療，是科研上亟欲突破的瓶頸。

研究指出：羊水幹細胞能保護腎臟

其實，時下最夯的細胞治療，未來就有機會解決這個目前無解的困局。2017年，美國洛杉磯兒童醫院Saban研究所就發現，羊水幹細胞衍生的外泌體，對腎臟有保護作用，這將是一種治療腎病的新方法。

血管內皮生長因子具有促進血管通透性增加、細胞外基質變性、血管內皮細胞遷移、增殖和血管形成等作用。當腎臟病發生時，它的異常增加，會引起癒傷組織嚴重損害腎小球中血管表面的細胞，最終導致腎衰竭。

研究人員會從羊水幹細胞中，分離出細胞外的外泌體，它表面含有能結合血管內皮生長因子、並降低其在腎細胞上的生物活性的受體，控制細胞內穩態，從而為腎臟提供保護。研究人員表示，注射羊水幹細胞還可以控制腎臟衰竭的進程，並且調整注射細胞外泌體的數量和類型。

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癌症治療，常見有手術、放療、化療及標靶藥物應用，並有許多患者會在治療過程中搭配輔助療法，讓體內零散的癌細胞被清除得更乾淨，預防癌症復發。

醫師也建議，在治療過程中將生活習慣控制好，讓患者營養足夠、體力充足、維持一定的免疫力，就有機會讓癌症治療的副作用降到最低程度。

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想提升免疫力的癌後營養調配中，除了攝取充足的蛋白質外，適量補充多醣體，例如褐藻醣膠，就可以幫助提升免疫力。癌後的恢復，從日常飲食做起，透過輔助療法對延續生命希望，更能增加生活品質。

睡太久也會讓人變胖？

睡眠，是人每天很重要的修復過程，因為睡覺的時候人體會分泌很多激素來幫助我們維持每天的正常生活，可以正常吃飯、正常工作，身體也能正常的新陳代謝。但如果睡眠時間拉太長，身體會分泌太多的黑色素細胞聚集素，反而可能讓人一起床就大吃大喝，結果變成肥胖的懶人。

黑色素細胞聚集素（MCH）是一種讓色素沈澱的激素，不過對於魚類來說比較明顯，在人體中，黑色素細胞聚集素主要是清理我們大腦的暫存檔案，也就是讓我們在睡覺的時候，把一些不重要的記憶、資訊給忘記，避免我們大腦過度勞累。

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吃美食。／圖片來源：freepik

健身只練上半身反而容易有心血管疾病！

因為上半身肌肉線條明顯，穿衣好看，很多男生都會選擇只練上半身。根據台灣科技大學進行的調查，發現有47.1％的男學生只針對上半身做重量訓練。馬偕醫學院流行病學教授王豊裕說，其實不平均的練習，是會讓身體越練越糟的。

王豊裕說，其實上半身跟下半身的肌肉訓練是非常不一樣的，在給上半身肌肉刺激的時候，身體會分泌正腎上腺素，導致短時間內血管收縮、血壓增高；而血管原本是非常有彈性的，可以調節血流的速度、壓力，如果一直頻繁承受壓力，彈性就會使用過度而慢慢變硬。

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照片檔 ID：876874020

黃勇學皮膚科診所醫師鄭凱中指出，冬季皮膚癢，絕對不是因為沒洗乾淨，相反的，很多時候正是因為清洗得太乾淨了，才會導致皮膚乾癢的毛病。天氣冷導致的皮膚癢，我們又稱為冬季濕疹、乾燥性皮膚炎，絕大部分的患者是因為保濕沒有做好，太乾燥所導致。

鄭凱中表示，氣溫下降的時候，血液循環比較差，另外就是汗腺跟皮脂腺分泌會下降，如果還做出一些傷害皮膚表層的事情，就會加劇皮膚的瘙癢情形。

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 5 大壞習慣別再犯 跟皮膚癢說掰掰

1. 不要洗太熱的水：有些人冬天喜歡洗很熱的水，皮膚的表面有一層由脂肪構成的保護膜，如果過度清潔或是溫度太高的情況下，會把這一層保護膜給洗掉，便會開始出現保濕度不夠、乾癢的情況。另外，有些人喜歡在冷颼颼的日子裡泡湯，鄭凱中建議，最好也要以 15 分鐘為上限。
2. 不要過度清潔：其實天氣冷的時候，我們根本沒有流什麼汗，更不用擔心自己有多髒了。鄭凱中表示，喜歡用藥皂、消毒水清潔，清潔用品酸鹼度較極端或是清潔力道太強，會把皮膚洗得太乾淨，皮膚沒辦法保濕。白天如果沒有大量流汗，一些身體部位只要用清水清潔即可。
3. 吃東西要忌口，油膩、辛辣食物先別碰：如果你已經知道自己對特定食物過敏，在這個皮膚特別脆弱的時機，最好要避開。另外，鄭凱中指出，辣的、炸的、加工的，都會讓皮膚比較脆弱，導致過敏或是發癢的問題。

   必利勁

頂尖學術期刊Science最近發表的一篇文章中，有科學家提出了新觀點，認為許多非傳染性的疾病，比如肥胖、糖尿病、心血管疾病，也有可能通過微生物，在人與人之間傳播。

糖尿病可能透過不健康腸道菌增加健康人的罹病機率

研究作者哥倫比亞大學的微生物學教授Brett Finlay指出，觀察糖尿病人的腸道菌，可以發現他們有腸道菌群失調的問題。而這些不健康的菌群，可以透過糞便、口沫等方式，進入原本健康的生物體中；染上不健康腸道菌的話，之後罹患糖尿病的風險就提高了。

研究中舉例，在夫婦中一人診斷出2型糖尿病後的一年內，配偶也容易顯現出2型糖尿病的趨勢，並且這一趨勢可以維持3年多。另外，如果某人的兩個兄弟姐妹都得了糖尿病，那麼這個人得糖尿病的風險是一般人的30 多倍。除了基因、生活習慣外，共同生活確實也增加了傳遞腸道菌的機會。

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圖說：糖尿病人的家人，得病風險比一般人多了許多。

每10個人之中就有1人有嘴破困擾

嘴破的正確名稱為復發性口腔潰瘍，一年四季都會發生，常見於嘴唇、兩頰口腔內側，或者舌頭處，常被認為是因為火氣大而造成的。不過火氣大是中醫說法，在西醫說法則為交感神經過度興奮，讓內分泌系統及免疫系統處於活躍狀態所致。

嘴破是每個人都會碰過的經驗，尤其在連續熬夜後會出現。這個看似平凡的困擾，有些人會很習慣的使用傳統偏方漱鹽水來緩解，因為長輩們都說，鹽巴可以消炎，殺死細菌，可助傷口復原。

專業藥師建議：找到原因才能對症下藥

因為遇過多次民眾因為嘴破，進到藥局想要購買口內膏來緩解疼痛，所以微笑藥師藥局就在部落格上分享了治療口腔潰瘍的藥物作用比較。

首先第一步需要知道是什麼原因引起的，這預防復發有極大的關係，而且才能選擇最適當的藥物來進行改善。因為市面上所售治療嘴破的藥物，還分成含有類固醇、不含類固醇、凝膠性質，又或者是中藥成分等種類，因為使用不對的藥物，反而會讓傷口變得嚴重。

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神經內科醫師：手麻還要配合4大症狀，才知道原因在哪！

怡仁醫院神經內科主任張維揚在衛教資訊中提到，很多人手麻、腳麻的時候，第一會擔心的是我是不是中風了、這是不是中風的前兆。但其實單純的手麻、腳麻很少是中風前兆，除非還有合併意識不清、眼睛模糊、臉部僵硬、走路不穩等症狀，才比較有可能是中風的前兆。

所以如果只感覺到單純的手麻、腳麻，可以從4種部位來初步判斷自己可能是什麼問題，也能在就醫檢查的時候，比較快找到原因所在。

一、只有手腕以下麻，以大拇指及食指為主

只有手腕以下會麻，表示神經被壓迫到的地方就是手腕，很有可能是常見的腕隧道症候群。

因為手腕使用過度，導致腕部的屈肌側腕束帶壓迫到正中神經，所以會覺得又刺又麻。而正中神經會經過大拇指、食指、中指和無名指，尤其是大拇指、食指，就容易出現特別麻木、刺痛的症狀，嚴重的時候甚至會延伸到手掌。

今年10月7日，美東凌晨4時50分，61歲的威廉·凱林（William Kaelin）接到了一個電話。聽到獲得諾貝爾獎的消息，凱林在電話這頭並沒有表現得很激動，而是緩緩放下電話，看著窗外即將升起的太陽，睡意全無。

這份至高的獲獎喜悅，該與誰分享呢？凱林拿起了手機，微笑著與身後照片中的女子自拍，並將該照片發送給了諾貝爾獎官方。

拍這張照片是想告訴全世界，我是和我的妻子一起獲獎的。凱林後來表示。照片中的女子是凱林的亡妻卡羅琳（Carolyn Kaelin ），4年前因為乳癌離世。諷刺的是，凱林正是因為研究癌症治療有卓越貢獻，而獲頒諾貝爾奬。

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卡羅琳身為美國乳癌權威 卻仍被乳癌找上

凱林的妻子是一位傑出的乳癌外科專家，和丈夫同在Dana-Farber癌症研究所工作，是當時哈佛醫學院附屬醫院最年輕的女性高階主管。

睡前記東西是最好的

一般人處理事情的時候，多半是在白天，如果事情做不完，或是隔天要交，才會熬夜通宵把要做的事情做完、要背的單字背完，不過通常考完試或是報告交出去之後，都會忘得一乾二凈。

其實這跟我們的基因有關，東京大學應用生物化學系教授喜田聡在研究中發現，有一個基因會影響稱為BMAL1蛋白質的濃度，而這個濃度會影響我們記憶事情的能力，這篇文章也刊登在權威期刊自然通訊（Nature Communications）是上。

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圖片來源：pexels

美國科普節目流言終結者（MythBusters）曾進行測試，主持人身穿白色連身衣，用有顏色的液體嗽口，打噴嚏時分別用手、手肘、手巾來遮掩著口鼻，以測試液體的射程範圍，結果如下：

• 用手遮掩口鼻：射程為2.9公尺
• 用手肘遮掩口鼻：射程為0.15公尺
• 用手帕遮掩口鼻：射程為0.15公尺

經測試後發現，打噴嚏時用手肘遮掩口鼻，與使用手帕的效果相近。比起只用手遮掩口鼻，用手肘遮掩更為有效，射程範圍縮短2.75公尺。因此，可以得出結論，打噴嚏或咳嗽時，最好是用手肘遮掩口鼻，更有效防止病菌散播，飛沫射程範圍也會縮短不少。

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圖說：主持人嘗試不同方式打噴嚏/圖片來源：影片截圖

台北慈濟醫院身心醫學科主任陳益乾指出，酒精對健康的損傷更為巨大，包括成癮、精神病、失智、肝硬化、胰臟炎、心臟病及口腔癌、食道癌、大腸直腸癌及乳癌等各類疾病。根據國民健康署102年國民健康訪問調查及106年委託計畫資料分析顯示，不當飲酒行為每年約導致4,500名國人死亡，平均每天就有11名飲酒者因此失去生命，造成約11萬人年損失，另有約4萬多人因不當飲酒而罹病，整體醫療資源損失約35億元，經濟損失更高達近549億元。

每天1-2杯酒 上呼吸及消化道癌症的風險高了40倍

台灣有將近一半的人具有ALDH2*2的對偶基因型，這些人因為缺乏乙醛去氫酶活性，無法正常代謝酒精轉化的乙醛。乙醛被世界衛生組織認定是一級致癌物質，大家除了要警覺酒精對全身性的傷害外，更應關注乙醛的毒性。

乙醛的累積除引起臉紅以外，還會導致心跳加快、頭痛、頭暈、噁吐、宿醉等症狀，美國史丹佛大學博士暨酒精不耐症衛教協會理事長陳哲宏將這種情形命名為酒精不耐症。以前人家說喝酒臉紅是肝功能好是完全錯誤的觀念，根據美國醫學期刊Lancet最新的研究，過去認為適度飲用紅酒能保護心血管疾病的指引，也被推翻了，陳哲宏指出。

酒精的使用對健康幾乎沒有益處，特別是帶有酒精不耐症的人，每天飲用1至2杯的葡萄酒 （或1至2罐啤酒），反而使得罹患上呼吸及消化道癌症的風險高了40倍以上。全球約有5億6千萬東亞人帶有酒精不耐症，台灣的盛行率為世界最高，特別容易受到酒精的傷害。國內的勸酒風氣以及多樣且隨手可得的酒品，更增加不當飲酒行為及酒癮的機率。

長期飲酒 大腦結構改變

台北慈濟醫院邀請美國國家衛生研究院Andrew Holmes博士專題演講酒癮與大腦神經迴路的調控，由科學證據闡述長期喝酒所造成腦部結構的改變，是必須積極介入的醫療議題。

變瘦竟然也會造成骨質疏鬆！

大家都知道骨質疏鬆是鈣質的流失，所以記得拚命補鈣、吃鈣片，但卻忽略了骨頭也需要壓力的刺激才能成長。因為骨骼是用來支撐身體的，就像是地震帶上的房子一定會有耐震補強，骨骼在生長的時候，也會根據承受的重量，來決定要長得多堅固。

所以體重較重的人，骨質密度會比很瘦的人還要高，如果骨質不足，就沒辦法支撐這麼重的體重，會連日常行動都很困難、動不動就骨折；所以過輕的人，身體反而會覺得不需要這麼強壯的骨骼，而把吃進去的鈣質排掉，也讓骨質慢慢流失掉。

而陽明大學高齡與健康研究中心教授兼主任陳亮恭說，過了30歲之後，肌肉每年會流失1％，但脂肪會慢慢堆積，所以過了30歲的體重下降，通常是表示肌肉被替換成脂肪了，而脂肪過多，也會讓鈣質的利用率下降。

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她去西醫婦產科檢查也沒有任何異狀，改看中醫再建議搭配排卵試紙測試有無排卵，發現那段時間並無排卵跡象，推測是因為內分泌失調造成的無排卵性月經。

無排卵性月經：連續數月月經量超少 偶爾血量卻又大到止不住

臺北市立聯合醫院仁愛院區中醫科主治醫師周宗翰表示，月經週期受大腦皮質控制，由女性內分泌軸下視丘-腦下腺垂體-卵巢三者之間的相互作用來調解。一個月經的形成，會先經過一段所謂的濾泡期，排卵之後，便會進入約兩個星期的黃體期。如果沒有懷孕，子宮內膜脫落便形成月經。

有些月經不正常的女性，排卵功能不穩定，因而造成月經型態異常；沒有排卵會導致濾泡期過長，因此在體內雌激素持續分泌的狀況下，子宮內膜不斷增生。當雌激素下降到一定水平時，隨然也會造成子宮內膜的脫落，出現月經，只是這種月經量通常很少，也許少到一天只需要用一片衛生棉或護墊而已，但有時卻也有可能量大到止不住的感覺。

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